CZW20120193

Typering Loes werkt op de opnameafdeling van een centrum voor de GGZ. Zij heeft zojuist de groepsbespreking geleid. Het onderwerp was: het leven na ontslag uit de instelling. De bespreking verliep emotioneel. Vooral cliënten die het stempel hebben gekregen van ‘gestoord, idioot of gek’ hebben het heel moeilijk bij de terugkeer in demaatschappij. Vandaag kwamen weer voorbeelden vanmoedwillige discriminatie ter sprake. Een cliënt vertelde dat hij bij het boodschappen doen een buurvrouw tegenkwam die, toen ze hem in het oog kreeg, gauwmet haar boodschappenkarretje tussen de schappen verdween. Een andere cliënt gaf aan dat tijdens een familiefeestje niemand naast hemwilde zitten. Je moet als verpleegkundige in zo’n groepsbespreking de juiste toon weten te treffen. Dat valt niet altijdmee voor Loes omdat ze zich nogal eens laat meeslepen door de ellende van anderen, vooral door de problemen van ‘haar cliënten’. Loes vraagt zich af of ze de signalen uit de groepsbespreking in het teamoverleg zal inbrengen om hier binnen de zorgverlening meer aandacht voor te vragen. Na de groepsbespreking heeft Loes, samenmet de psychiater en de sociaal psychiatrisch verpleegkundige, een gesprek met de heer Steen. De heer Steen is zes weken geleden opgenomenmet hallucinaties. Na onderzoeken is duidelijk geworden dat de oorzaak een hersentumor is. Deze is niet meer te behandelen. De hallucinaties zijn verminderd door demedicatie. De heer Steen wil graag naar het Hospice omdat hij daar goede begeleiding krijgt. Een andere reden dat hij niet meer in de geestelijke gezondheidszorg wil verblijven, is dat het een omgeving is waarin hij steeds met mensenmoet optrekken die zich anders gedragen. Hoewel Loes graag begeleiding had geboden aan de heer Steen, respecteert ze zijn beslissing. De sociaal psychiatrische verpleegkundige regelt de overplaatsing en Loes schrijft een overdracht over de gegeven zorg.

Morgen gaat Machiel met ontslag naar huis. Hij lijdt aan schizofrenie. Met begeleiding kan hij thuis goed functioneren. Loes is in gesprek met Machiel en zijn zus Wilma. Ze wil met hen de opnameperiode evalueren. Wilma wil ook nog een paar zaken bespreken. Ze helpt Machiel met het huishouden. Zij komt hemmorgen ophalen, maar wil voor die tijd nog graag een paar dingen weten over zijn daginvulling en over alternatievemedicatie. Loes legt Wilma het belang uit van het dagprogramma en demedicatie voor Machiel. Daarnaast spreekt Loes met haar af dat ze de vraag over de alternatievemedicatie voorlegt aan de psychiater, die er morgen tijdens het ontslaggesprek op terugkomt.

6

VERPLEEGKUNDIGE - Fase 4